Organizational culture of public health services from the perspective of nursing professionals / Cultura organizacional dos serviços públicos de saúde na perspectiva dos profissionais de enfermagem

INTRODUCTION: Culture is present in all environments, representing, in general, the ways of thinking, acting, feeling, learning, and sharing by a plurality of people. OBJECTIVE: Analyze the values and practices that characterize the organizational culture of health services of the public network from the perspective of nursing workers. METHODS: A cross-sectional, descriptive-analytical, quantitative study was conducted with 156 nursing workers from the public health services of a city in the State of Goias, Brazil. The Brazilian Instrument for Assessment of Organizational Culture and a sociodemographic and labor characterization questionnaire were used. The data were analyzed in the STATA program. RESULTS: It was identified that the female sex was significant with the reward and training practices (p=0.050). The professional nurse category was related to the values of competitive, individualistic, satisfaction, and well-being professionalism (p=0.036 and p=0.041). Income was correlated with cooperative professionalism (p=0.010). CONCLUSION: Managers of health institutions must promote an adequate work environment, with the use of tools capable of assessing the needs and abilities of subjects.

INTRODUÇÃO: A cultura está presente em todos os ambientes, representa, em geral, os modos de pensar, agir, sentir, aprendidos e compartilhados por uma pluralidade de pessoas. OBJETIVO: Analisar os valores e práticas que caracterizam a cultura organizacional dos serviços de saúde da rede pública na perspectiva dos trabalhadores de enfermagem. MÉTODO: Estudo transversal, descritivo-analítico, quantitativo, com 156 trabalhadores de enfermagem dos serviços públicos de saúde de um município do estado de Goiás, Brasil. Foram utilizados o Instrumento Brasileiro de Avaliação da Cultura Organizacional e um questionário sociodemográfico e de caracterização do trabalho. Os dados foram analisados no programa STATA. RESULTADOS: Identificou-se que o sexo feminino foi significativo com as práticas de recompensa e treinamento (p=0,050). A categoria profissional de enfermagem esteve relacionada aos valores de profissionalismo competitivo, individualismo, satisfação e bem-estar (p=0,036 e p=0,041). A renda foi correlacionada com o profissionalismo cooperativo (p=0,010). CONCLUSÃO: É importante que os gestores das instituições de saúde promovam um ambiente de trabalho adequado, com a utilização de ferramentas capazes de avaliar as necessidades e habilidades dos participantes.

Gravidez na adolescência: perfil sociodemográfico de adolescentes grávidas no período de 2015 até 2019 / Embarazo en adolescentes: perfil sociodemográfico de las adolescentes embarazadas en el periodo de 2015 a 2019 / Adolescent pregnancy: sociodemographic profile of pregnant adolescents from 2015 to 2019

Objetivo: analisar o perfil sociodemográfico de adolescentes grávidas no Brasil entre os anos de 2015 até 2019. Método: estudo transversal descritivo, com abordagem quantitativa, proveniente do Departamento de Informática do Sistema Único de Saúde. A análise de dados utilizou frequências absolutas e relativas (%). Resultados: foram registradas 2.405.248 adolescentes grávidas. A maioria das gestações ocorreram em meninas de 15 a 19 anos (95,2%), de cor parda (65,4%), solteiras (64,9%), com 8 a 11 anos de instrução materna (66,9%). Quanto as características da gestação, 98,7% foram gravidez única, com duração de 37 a 41 semanas (81,7%) e tipo de parto vaginal (61,2%). A análise temporal apresentou queda de 2015 a 2019. Conclusão: a gravidez na adolescência constitui-se como um evento complexo em que a atenção deve abordar um contexto biopsicossocial. Assim, delinear o perfil sociodemográfico dessas adolescentes é necessário, pois possibilita conhecer a população em estudo e suas condições de vulnerabilidade.

Objective: to analyze the sociodemographic profile of pregnant adolescents in Brazil between 2015 and 2019. Method: descriptive cross-sectional study, with a quantitative approach, coming from the Information Technology Department of the Unified Health System. Data analysis used absolute and relative frequencies (%). Results: 2,405,248 pregnant adolescents were registered. The majority of pregnancies occurred in girls aged 15 to 19 years (95.2%), of a brown color (65.4%), single (64.9%), with 8 to 11 years of maternal education (66.9%). As for the characteristics of pregnancy, 98.7% were single pregnancy, lasting 37 to 41 weeks (81.7%) and vaginal type of delivery (61.2%). The temporal analysis showed a drop from 2015 to 2019. Conclusion: teenage pregnancy is a complex event in which attention must address a biopsychosocial context. Thus, delineating the sociodemographic profile of these adolescents is necessary, as it makes it possible to get to know the population under study and its vulnerability conditions.

Objetivo: analizar el perfil sociodemográfico de las adolescentes embarazadas en Brasil entre los años 2015 y 2019. Método: estudio descriptivo transversal, con enfoque cuantitativo, del Departamento de Informática del Sistema Único de Salud. En el análisis de los datos se utilizaron frecuencias absolutas y relativas (%). Resultados: se registraron 2.405.248 adolescentes embarazadas. La mayoría de los embarazos se produjeron en chicas de entre 15 y 19 años (95,2%), morenas (65,4%), solteras (64,9%), con entre 8 y 11 años de educación materna (66,9%). En cuanto a las características del embarazo, el 98,7% fueron embarazos únicos, con una duración de 37 a 41 semanas (81,7%) y tipo de parto vaginal (61,2%). El análisis temporal mostró un descenso de 2015 a 2019. Conclusión: el embarazo en la adolescencia constituye un evento complejo en el que se debe prestar atención a un contexto biopsicosocial. Por lo tanto, es necesario delinear el perfil sociodemográfico de los adolescentes, ya que permite conocer a la población en estudio y sus condiciones de vulnerabilidad.

A amamentação em tempos da COVID-19: uma revisão narrativa / Breastfeeding during COVID-19 period: a narrative review

Analisar a amamentação em tempos de pandemia da COVID-19. Método: Revisão narrativa da literatura que selecionou artigos na base dados USA National Library of Medicine (Pubmed), no portal regional da Biblioteca Virtual em Saúde (BVS) e na biblioteca eletrônica Scientific Eletronic Library Online (Scielo) utilizando os termos de busca "Aleitamento Materno", "Coronavírus" e "Infecções por Coronavírus", e entre os termos o operador boleano AND. Na Pudmed os descritores foram "Breast Feeding", "Coronavirus" e "Coronavirus Infections", conforme o Medical Subject Headings (MeSH). Incluíram-se artigos em português e publicado entre 2019-2021. Resultados: 129 artigos foram selecionados, 125 foram excluídos e três foram analisados. Conclusão: Ainda há escassez de estudos abordando a temática principalmente em português. Contudo, até o momento, as recomendações vigentes encorajam a amamentação pelas nutrizes com suspeita ou positivas para COVID-19, porém com medidas de biossegurança corretas devido aos benefícios da amamentação.(AU)

Objective: Analyze breastfeeding during COVID-19 pandemic. Method: Narrative review of the literature that selected articles in the USA National Library of Medicine (Pubmed) database, in the regional portal of the Virtual Health Library (VHL) and in the electronic library Scientific Electronic Library Online (Scielo) using the descriptors "Breastfeeding","Coronavirus "and" Coronavirus Infections", and between the terms the Boolean operator AND. At Pudmed, the descriptors were "Breast Feeding", "Coronavirus" and "Coronavirus Infections", according to the Medical Subject Headings (MeSH). Articles in Portuguese and published between 2019-2021 were included. Results: 129 articles were selected, 125 were excluded and three were analyzed. Conclusion: There is still a shortage of studies addressing the theme mainly in Portuguese. However, to date, current recommendations encourage breastfeeding by breastfeeding mothers who are suspected or positive for COVID-19, but with correct biosafety measures due to the benefits of breastfeeding. (AU)

Objetivo: Analizar la lactancia materna en tiempos de la pandemia de COVID-19. Método: Revisión narrativa de la literatura que seleccionó artículos en la base de datos de la Biblioteca Nacional de Medicina de EE. UU. (Pubmed), en el portal regional de la Biblioteca Virtual en Salud (BVS) y en la biblioteca electrónica Scientific Eletronic Library Online (Scielo) utilizando los términos de búsqueda. "Lactancia materna", "Coronavirus" e "Infecciones por coronavirus", y entre los términos el operador booleano AND. En Pudmed, los descriptores fueron "Lactancia materna", "Coronavirus" e "Infecciones por coronavirus", de acuerdo con Medical Subject Headings (MeSH). Se incluyeron artículos en portugués y publicados entre 2019-2021. Resultados: se seleccionaron 129 artículos, se excluyeron 125 y se analizaron tres. Conclusión: todavía hay una escasez de estudios que aborden el tema principalmente en portugués. Sin embargo, hasta la fecha, las recomendaciones actuales fomentan la lactancia materna en madres que amamantan con sospecha o positividad de COVID-19, pero con las medidas de bioseguridad correctas debido a los beneficios de la lactancia materna. (AU)

Óbitos evitáveis em crianças menores de cinco anos em Passos/MG / Avoidable deaths in children under five years in Passos/MG / Muertes evitables de niños menores de cinco años Passos/MG

Objetivo: Descrever as principais causas de óbitos evitáveis em crianças menores de cinco anos no município de Passos, Minas Gerais, entre os anos de 2010 a 2018, segundo a "Lista Brasileira de Causas de Mortes Evitáveis". Método: Pesquisa descritiva, retrospectiva, com abordagem quantitativa, por meio dos dados coletados pela base de dados do Sistema de Informação sobre Mortalidade (SIM), posteriormente digitados em planilhas do Excel 2010 e analisados por estatística descritiva simples. Resultados: Houve maior ocorrência de óbitos em crianças do sexo masculino, no período neonatal precoce. As causas mais prevalentes foram as reduzíveis por adequada atenção à mulher na gestação, seguida por adequada atenção ao recém-nascido. Conclusão: Há necessidade de maior envolvimento dos gestores em saúde quanto à assistência pré-natal, com implementação de ações que promovam a saúde e a prevenção de doenças e agravos, garantindo assim serviços de excelência para o atendimento destes grupos vulneráveis.(AU)

Objective: To describe the main causes of preventable deaths in children under five years of age in the municipality of Passos, Minas Gerais, between 2010 and 2018, according to the "Brazilian List of Causes of Avoidable Deaths". Method: Descriptive, retrospective research, with a quantitative approach, using data collected from the Mortality Information System (SIM) database, which were later entered into Excel 2010 spreadsheets and analyzed using simple descriptive statistics. Results: There was a higher occurrence of deaths in male children in the early neonatal period. The most prevalent causes were those that could be reduced by adequate care for women during pregnancy, followed by adequate care for the newborn. Conclusion: There is a need for greater involvement of health managers in terms of prenatal care, with the implementation of actions that promote health and the prevention of diseases and injuries, thus guaranteeing excellent services for the care of these vulnerable groups.(AU)

Objetivo: Describir las principales causas de muertes evitables en menores de cinco años en el municipio de Passos, Minas Gerais, entre 2010 y 2018, según la "Lista Brasileña de Causas de Muertes Evitables". Método: Investigación descriptiva, retrospectiva, con enfoque cuantitativo, utilizando datos recolectados de la base de datos del Sistema de Información de Mortalidad (SIM), que luego fueron ingresados en hojas de cálculo Excel 2010 y analizados mediante estadística descriptiva simple. Resultados: Hubo una mayor incidencia de muertes en niños varones en el período neonatal temprano. Las causas más prevalentes fueron las que podrían reducirse con una atención adecuada a la mujer durante el embarazo, seguida de una atención adecuada al recién nacido. Conclusión: Existe la necesidad de una mayor participación de los gestores de salud en materia de atención prenatal, con la implementación de acciones que promuevan la salud y la prevención de enfermedades y lesiones, garantizando así excelentes servicios para la atención de estos grupos vulnerables.(AU)

Aleitamento materno e seu conhecimento por alunos de enfermagem / Breastfeeding and their knowledge by nursing students / Lactancia materna y su conocimiento por los estudiantes de enfermeira

Objetivo: Investigar o conhecimento dos alunos de enfermagem sobre o aleitamento materno. Métodos: Abordagem transversal, qualitativa e quantitativa de campo desenvolvido em Universidade particular do interior de São Paulo. A coleta de dados foi realizada utilizando-se questionário, com 15 perguntas sobre amamentação, distribuídas em três partes. Foram incluídas perguntas sobre manejo na amamentação, aspectos legais na proteção ao aleitamento materno e benefícios da amamentação para o binômio. Analisou-se os dados por meio da descritiva simples e para as comparações foi utilizado a análise de variância. Resultados: Os alunos de enfermagem do oitavo semestre obtiveram desempenho geral de 81,2% nas respostas corretas, valor estatisticamente superior a uma das turmas do sétimo período, mas semelhante à outra turma. Assim a turma sétimo A e oitavo tiveram resultados significativos na pesquisa. Conclusão: Apesar do bom conhecimento sobre as vantagens do aleitamento, evidenciou-se conhecimento inferior ao esperado no que se refere ao processo fisiológico do aleitamento materno.(AU)

Objective: To investigate the knowledge of nursing students about breastfeeding. Methods: Cross-sectional, qualitative and quantitative approach developed at a private university in an inner city in São Paulo State. Data collection was performed using a questionnaire comprising 15 questions about breastfeeding, distributed in three parts. Questions about breastfeeding management, legal aspects of breastfeeding protection and breastfeeding benefits were included. Data were analyzed using the simple descriptive and variance analysis was performed for comparisons. Results: Nursing students in the eighth semester achieved an overall performance of 81.2% in the correct answers, a value statistically superior to one of the classes in the seventh period, but similar to the other. Conclusion: Despite the good knowledge about the advantages of breastfeeding, knowledge was shown to be lower than expected with regard to the physiological process of breastfeeding.(AU)

Objetivo: Investigar el conocimiento de los estudiantes de enfermería sobre la lactancia materna. Métodos: enfoque transversal, cualitativo y cuantitativo desarrollado en una universidad privada en una ciudad del interior del estado de São Paulo. La recolección de datos se realizó mediante un cuestionario que comprende 15 preguntas sobre lactancia materna, distribuidas en tres partes. Se incluyeron preguntas sobre el manejo de la lactancia materna, los aspectos legales de la protección y los beneficios de la lactancia materna. Los datos se analizaron mediante el análisis descriptivo simple y se realizó un análisis de varianza para las comparaciones. Resultados: Los estudiantes de enfermería en el octavo semestre lograron un rendimiento general del 81.2% en las respuestas correctas, un valor estadísticamente superior a una de las clases en el séptimo período, pero similar al otro. Conclusión: a pesar del buen conocimiento sobre las ventajas de la lactancia materna, se demostró que el conocimiento es menor de lo esperado con respecto al proceso fisiológico de la lactancia materna.(AU)

Busca por modelos de organização do trabalho nos atendimentos primários de saúde do Brasil e de países internacionais no enfrentamento da Covid-19 / Search for work organization models in primary health care in Brazil and international countries to face Covid-19

No dia 11 de março de 2020, a Organização Mundial da Saúde declarou oficialmente a pandemia da Covid-19. Essa declaração se deu não pela gravidade da patologia, mas pelo grande poder de contágio do vírus causador da doença. Por esse motivo, todos os países se viram frente um novo desafio de saúde mundial tendo a necessidade de se organizar para enfrentar essa nova demanda por meio da criação de novos fluxos, monitoramento interno dos profissionais e pacientes, e monitoramento externo dos mesmos. Além disso, por se tratar de um vírus com novas características, diversas pesquisas foram publicadas em tempo real a pandemia, trazendo novas informações úteis para o trabalho.Por esse motivo, o projeto Safety foi criado com intuito de captar essas novas publicações, avaliar e posteriormente, inserir essas informações no trabalho proporcionando novas ferramentas de enfrentamento de acordo com a aplicabilidade no Brasil. (AU)

On March 11, 2020, the World Health Organization officially registered a Covid-19 pandemic. This statement came about not because of the seriousness of the pathology, but because of the great contagion power of the virus, that causes the disease. For this reason, all countries faced a new global health challenge with the need to organize themselves to face this new demand through the creation of the new flows, internal and external professionals monitoring as patients. In addition, because it is a virus with new characteristics, several studies were published in real time on the pandemic bringing new useful information to the work. For this reason, the Safety project was created in order to capture these new publications, evaluate and later, insert this information into the work providing new coping tools according to the applicability in Brazil. (AU)

Maternal age influence in human colostrum acidity composition in a Maternity in an country side city of São Paulo State / Impacto da idade materna na acidez do colostro de nutrizes em maternidade do interior do Estado de São Paulo

INTRODUCTION: OBJECTIVE: To analyze sociodemographic and gestational characteristics and to compare colostrum acidity content in adolescent and advanced maternal age mothers METHODS: This cross-sectional study included 98 adolescents (up to 18 year-old) and 33 advanced maternal age (more than 35 year-old) mothers admitted at the maternity of Presidente Prudente Regional Hospital, Brazil. An approximated volume of 10 mL of colostrum was obtained by manual expression of the breasts within 72h postpartum and stored at -20ºC up to processing. Acidity of colostrum was evaluated in Dornic degrees. Statistical analysis was performed using Mann-Whitney test or X² RESULTS: The median age adolescents and advanced maternal age mothers were 20 years (12-24) 37 years (35-45), respectively. The majority of the adolescents (66.3%) were primiparous and C-section delivery had occurred in 66.7% of advanced age mothers. Gestational body mass index (BMI) was statically higher in advanced maternal age women (32.17±5.6 vs 26.09±3.6, p< 0.0001). Acidity measurement was similar between the studied groups CONCLUSIONS: Sociodemographic and gestational characteristics of adolescents and advanced age mothers showed population heterogeneity, thus, specific follow up and orientations should be applied at each one. Colostrum constitution was constant regarding casein and proteins content, independently of maternal age

INTRODUÇÃO: OBJETIVO: Analisar as características sociodemográficas e gestacionais e comparar a acidez do colostro de nutrizes adolescentes e idade materna avançada MÉTODO: Estudo prospectivo transversal, que incluiu 98 nutrizes adolescentes (até 18 anos) e 33 nutrizes com idade materna avançada (maior que 35) atendidas na Maternidade do Hospital Regional de Presidente Prudente. Amostras de aproximadamente 10 mL de colostro foram obtidas por meio da ordenha manual entre 48 a 72h após o parto, e armazenadas a -20ºC até o processamento. A acidez foi verificada por meio da titulação e calculada em graus Dornic. A análise estatística foi realizada utilizando-se o teste de Mann-Whitney ou X² RESULTADOS: A mediana da idade materna das nutrizes adolescentes foi de 20 (12-24) anos, e das nutrizes com idade materna avançada foi de 37 (35-45) anos. A maioria das nutrizes adolescentes (66,3%) eram primíparas e a via de parto cesárea ocorreu em 66,7% das nutrizes em idade materna avançada. O índice de massa corpórea (IMC) gestacional foi estatisticamente maior em nutrizes com idade materna avançada (31,3±5,6 vs 26,06±3,6, p< 0,0001). A acidez do colostro das nutrizes nos extremos da idade reprodutiva não apresentou diferença significativa entre os grupos de nutrizes CONCLUSÃO: As características sociodemográficas e gestacionais de adolescentes e mães com idade materna avançada evidenciam heterogeneidade dessas populações e consequentemente, atendimento e condutas específicas devem ser aplicados a cada uma. A constituição do colostro em caiseina e proteinas apresentou-se constante, independente da idade materna